ເຂັມຂັດກະດູກ ແລະເຂັມ Epidural

1. ການກະກຽມ:
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການຫຸ້ມຫໍ່ຂອງເຂັມເຈາະ lumbar ທີ່ໃຊ້ແລ້ວບໍ່ສະອາດແລະເປັນຫມັນ.
- ເຮັດຄວາມສະອາດ ແລະຂ້າເຊື້ອບໍລິເວນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມຂອງຄົນເຈັບ ທີ່ຈະເຮັດການເຈາະ lumbar.

2. ຕໍາແໜ່ງ:
- ຈັດວາງຄົນເຈັບໃຫ້ຢູ່ໃນທ່າທີ່ເໝາະສົມ, ໂດຍປົກກະຕິນອນກົ້ມຫົວເຂົ່າຂຶ້ນໄປຫາໜ້າເອິກ.
- ກໍານົດພື້ນທີ່ intervertebral ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ lumbar puncture, ປົກກະຕິແລ້ວລະຫວ່າງ L3-L4 ຫຼື L4-L5 vertebrae.

3. ອາການສລົບ:
- ໃຊ້ຢາສລົບໃສ່ບໍລິເວນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມຂອງຄົນເຈັບໂດຍໃຊ້ເຂັມສັກຢາ ແລະເຂັມ.
– ສຽບເຂັມເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ ຄ່ອຍໆສີດຢາສະລົບໃສ່ບໍລິເວນນັ້ນ.

4. ການເຈາະບໍລິເວນແອວ:
- ເມື່ອຢາສລົບອອກຜົນແລ້ວ, ໃຫ້ຈັບເຂັມເຈາະບໍລິເວນແອວທີ່ຖິ້ມໄວ້ດ້ວຍມືແໜ້ນ.
- ໃສ່ເຂັມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ intervertebral ທີ່ໄດ້ກໍານົດ, ມຸ່ງໄປສູ່ເສັ້ນກາງ.
- ຖອກເຂັມຢ່າງຊ້າໆ ແລະ ແໜ້ນໆ ຈົນໄດ້ຄວາມເລິກທີ່ຕ້ອງການ, ປົກກະຕິປະມານ 3-4 ຊມ.
- ສັງເກດສໍາລັບການໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal (CSF) ແລະເກັບກໍາຈໍານວນທີ່ຈໍາເປັນຂອງ CSF ສໍາລັບການວິເຄາະ.
- ຫຼັງຈາກເກັບ CSF ແລ້ວ, ຄ່ອຍໆຖອນເຂັມອອກ ແລະ ໃຊ້ແຮງດັນໃສ່ບ່ອນເຈາະເພື່ອປ້ອງກັນເລືອດອອກ.

4. ເຂັມຂັດກະດູກສັນຫຼັງ:
- ເມື່ອຢາສລົບອອກຜົນແລ້ວ, ໃຫ້ຈັບເຂັມຂັດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖິ້ມດ້ວຍມືໃຫ້ແໜ້ນ.
- ໃສ່ເຂັມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ intervertebral ທີ່ຕ້ອງການ, ມຸ່ງໄປສູ່ເສັ້ນກາງ.
- ຖອກເຂັມຢ່າງຊ້າໆ ແລະ ແໜ້ນໆ ຈົນໄດ້ຄວາມເລິກທີ່ຕ້ອງການ, ປົກກະຕິປະມານ 3-4 ຊມ.
- ສັງເກດສໍາລັບການໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal (CSF) ແລະເກັບກໍາຈໍານວນທີ່ຈໍາເປັນຂອງ CSF ສໍາລັບການວິເຄາະ.
- ຫຼັງຈາກເກັບ CSF ແລ້ວ, ຄ່ອຍໆຖອນເຂັມອອກ ແລະ ໃຊ້ແຮງດັນໃສ່ບ່ອນເຈາະເພື່ອປ້ອງກັນເລືອດອອກ.

ຈຸດປະສົງ:
ເຂັມສັກຢາ epidural ຖິ້ມໄດ້ແລະເຂັມກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລວບລວມນ້ໍາ cerebrospinal (CSF).ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອວິນິດໄສສະພາບການເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ເສັ້ນເລືອດ subarachnoid, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດບາງຢ່າງ.CSF ທີ່ເກັບກໍາສາມາດຖືກວິເຄາະສໍາລັບຕົວກໍານົດການຕ່າງໆ, ລວມທັງການນັບຈຸລັງ, ລະດັບທາດໂປຼຕີນ, ລະດັບ glucose, ແລະການປະກົດຕົວຂອງຕົວແທນຕິດເຊື້ອ.

ໝາຍເຫດ: ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມເຕັກນິກ aseptic ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖິ້ມເຂັມທີ່ໃຊ້ແລ້ວໃນຖັງທີ່ມີແຫຼມທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ຕາມຄໍາແນະນໍາການ ກຳ ຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອທາງການແພດ.